La mayoría de las personas ya son conscientes de que la fertilidad de la mujer disminuye a medida que se vuelve mayor. De esta forma, quien desea quedar embarazada "de primera", si es posible, debe evitar dejar para muy tarde. ª Ana Paula Aquino, especialista en reproducción humana del Grupo Huntington, explica que las mujeres nacen con cierto número de óvulos, llegando a la pubertad con 300 mil óvulos disponibles en sus ovarios, en promedio. "Cada ciclo menstrual algunos cientos de óvulos son reclutados, para que sólo uno alcance la maduración y posterior ovulación. Desafortunadamente, no hay como regenerar la cantidad de óvulos a lo largo de la vida. Por lo tanto, la fertilidad de la mujer es proporcional a su edad. Hasta los 30 años, una mujer sana tiene una cantidad y calidad ovular bastante buena y suele tener menos problemas para quedar embarazada ", dice.
A partir de los 35 años, destaca la especialista, la reserva de óvulos de la mujer ya empieza a disminuir considerablemente, con la caída natural de la fertilidad, y esto se vuelve más visible después de los 40. "La calidad ovular también cae y esto se refleja en óvulos propensos a errores en su división celular, produciendo más embriones con alteraciones genéticas, que son impeditivos de generar un embarazo sano, aumentando así la tasa de aborto ", explica. Sin embargo, lo que no todo sabe es que, incluso durante los años más fértiles, algunas opciones de estilo de vida y factores externos pueden afectar las posibilidades de una mujer embarazada. A continuación usted conoce factores - algunos incluso inusitados - que pueden afectar negativamente la fertilidad de la mujer.
1. Obesidad
Ana Paula explica que las mujeres obesas poseen un metabolismo de las hormonas esteroides sexuales alteradas. "Como, por ejemplo, el aumento de la producción de estrógeno, producido tanto por el ovario y el tejido adiposo. Esto puede provocar alteraciones ovulatorias, como irregularidad menstrual, ausencia de menstruación (amenorrea), alteración en la receptividad endometrial - que dificulta la implantación del embrión - o aumentando la posibilidad de abortos ", dice.
Las principales causas de infertilidad en las pacientes obesas, según la especialista, son: reducción de la frecuencia de ovulaciones, alteraciones en los esteroides sexuales, peor calidad oocitaria y de los embriones formados.
¿Cómo evitar?
Ana Paula explica que el ideal, a fin de evitar estos trastornos, es mantener un IMC (índice de masa corpórea) entre 20 y 25 kg / m2, considerado normal. "Puede ser aceptable hasta 30 kg / m2, incluso ya considerado sobrepeso. Una alimentación adecuada y práctica de actividad física regularmente pueden evitar ese factor ", destaca.
2. Magreza excesiva
Tanto la obesidad como la delgadez excesiva, con IMC por debajo de 17 kg / m2, perjudican la fertilidad femenina. "La falta de peso interfiere en la producción hormonal, disminuyendo la producción de estrógeno en el organismo, y pudiendo llevar a perturbaciones en el ciclo menstrual y ovulatorio, causando una dificultad en la concepción", explica Ana Paula.
¿Cómo evitar?
De acuerdo con la experta, para evitar este tipo de problema, la mujer debe tener una dieta balanceada y sana, sin exageraciones en la búsqueda de un cuerpo perfecto.
3. Disturbios de la tiroides
Marcello Valle, especialista en Reproducción Humana, y director de la clínica Origen (RJ), explica que el hipotiroidismo (cuando la cantidad de hormonas producidas por la tiroides está por debajo de lo normal) es muy frecuente en las mujeres. "Y, cuando no controlado, puede disminuir la fertilidad al interferir en el llamado eje hormonal hipófisis-ovárico", dice.
¿Cómo evitar? El especialista destaca que, al buscar precozmente un médico, la enfermedad puede ser fácilmente diagnosticada a través de exámenes de sangre y ultrasonografía de la tiroides, y el tratamiento, inmediatamente iniciado.
4. Cafeína en exceso
Usted adora un cafecito ?! Tomar con moderación no ofrece ningún problema, por el contrario, puede incluso ofrecer beneficios a la salud. Pero, en exceso, no se recomienda, debido a la alta cantidad de cafeína.
Valle destaca que, a pesar de la relación entre cafeína y fertilidad aún no es clara, se recomienda el consumo con moderación. "Se cree que es razonable el equivalente al consumo máximo de dos tazas de café al día", dice.
¿Cómo evitar?
Es sólo no exagerar en la cantidad de café y otras bebidas que contienen cafeína (té verde, té negro, refrigerante a base de cola, etc.). Tomar dos tazas de café al día, por ejemplo, no ofrecer riesgos.
5. Genética
Ana Paula explica que si la mujer posee una alteración genética en su conjunto cromosómico (cariotipo), ese puede ser un factor de infertilidad. "Cambios genéticos pueden causar, principalmente, abortos de repetición, considerados un problema después de la ocurrencia del tercer consecutivo", dice.
¿Cómo evitar? En estos casos, orienta a la especialista, lo recomendado es buscar un tratamiento de reproducción asistida, "además de un diagnóstico genético pre-implantacional, a fin de investigar el embrión. De esta forma, se permite que sólo se transfieran embriones genéticamente normales ", destaca.
6. Exposición a productos químicos domésticos
Ana Paula explica que algunos componentes químicos presentes en una serie de productos domésticos, como productos de limpieza, pinturas, alimentos con colorantes, solventes, esmaltes para uñas, cosméticos y tintes pueden ser muy tóxicos si se manipulan en exceso y pueden afectar negativamente a la fertilidad femenina.
"Algunos de estos componentes son formaldehído, éter, percloroetileno y tolueno, entre otros. Los efectos nocivos encontrados son: abortos espontáneos, malformaciones fetales, menstruación irregular, además de una disminución en la fertilidad como un todo ", destaca la especialista.
¿Cómo evitar?
En la práctica, no es posible señalar una solución definitiva para evitar la exposición a dichos componentes. Pero buscar una alimentación más sana, optando siempre que sea posible por alimentos naturales, ya es un camino (que disminuirá así el consumo de alimentos con colorantes al menos).
Es interesante tratar de evitar, dentro de lo posible, el contacto con estos componentes. Por supuesto, esta tarea, la mayoría de las veces, es complicada y de difícil incorporación a la rutina, pero, estar consciente de estos problemas, es útil y es un hecho que podrá ser conversado y debatido con un profesional de su confianza.
7. Profesiones
Poca gente sabe, pero algunas profesiones, indirectamente, también pueden interferir en la fertilidad, como explica Valle. "Principalmente aquellas con exposición excesiva a contaminantes ambientales, contacto con productos químicos volátiles y aquellas sometidas a altas temperaturas", dice.
¿Cómo evitar?
Una vez más no es posible apuntar una solución definitiva para evitar el problema. El mejor camino es conversar sobre el asunto con un especialista de su confianza que podrá orientarla de la mejor manera si su profesión puede estar interfiriendo indirectamente en su fertilidad.
Aún es necesario avanzar en las investigaciones sobre los efectos sobre la fertilidad (femenina y masculina) debido a la exposición. En consecuencia, estos avances permitirán el desarrollo de acciones preventivas.
8. Enfermedades ginecológicas
Valle explica que el síndrome de los ovarios micropólicos, la endometriosis y los miomas uterinos son enfermedades ginecológicas muy comunes que llevan a varias parejas al consultorio de infertilidad conyugal.
¿Cómo evitar?
Desafortunadamente, destaca el experto, no hay manera de prevenirlas. "Pero el diagnóstico precoz puede amenizar los síntomas, impedir el empeoramiento progresivo de la enfermedad y proporcionar a la pareja un camino más objetivo hasta el embarazo", dice.
En este contexto, se refuerza la necesidad de realizar visitas regulares al médico ginecólogo, estando siempre atento a la salud de una forma general (independientemente del deseo de quedar embarazada).
9. Tabaquismo
Ana Paula destaca que el tabaquismo puede interferir negativamente en la fertilidad de la mujer, y en muchos factores. "El tabaquismo causa una mayor tasa de infertilidad, disminución de la fecundidad y aumento en el tiempo para el diseño. Todos estos factores provocan daños en el sistema reproductivo de la mujer ", dice.
Además, añade la especialista, los componentes tóxicos presentes en el cigarrillo pueden provocar una quiebra ovárica precoz, "acelerando la llegada de la menopausia en uno a cuatro años; menor número de folículos ováricos; dificultad en el transporte del embrión de las trompas a la cavidad uterina, ya que afecta la movilidad ciliar de éstas, lo que puede llevar a un mayor número de gestaciones ectópicas tubáreas; las alteraciones cromosómicas y del ADN, interfiriendo en la gametogénesis; y, finalmente, mayor número de pérdidas gestacionales ".
Valle destaca además que el tabaquismo es una preocupación en diversos países y puede afectar la fertilidad tanto femenina como masculina.
¿Cómo evitar?
El tabaquismo es un vicio grave, que puede ofrecer diversos problemas a la salud (y no sólo en relación a la fertilidad). De esta manera, no hay otro camino que evitarlo totalmente. 10. Enfermedades sexualmente transmisibles
Entre otros problemas, las enfermedades de transmisión sexual pueden afectar negativamente a la fertilidad de la mujer.
"interfieren en la respuesta inmunológica e inflamatoria, con impactos negativos en el funcionamiento de los órganos pélvicos, llevando a la disminución de la fertilidad. En este universo, la Chlamydia sigue siendo uno de los microorganismos más frecuentes ", destaca Marcello Valle.
¿Cómo evitar?
Es fundamental evitar las enfermedades sexualmente transmisibles y esto puede hacerse principalmente a través del sexo seguro, hecho con condón, y también de consultas regulares con el médico ginecólogo, realizando todos los exámenes solicitados por él.
11. Estrés
Valle explica que, en la última década, diversos trabajos científicos vienen relacionando el estrés con la disminución de la fertilidad de la pareja, pérdidas gestacionales y empeoramiento en los resultados perinatales.
¿Cómo evitar?
Por más que parezca muy difícil, hay que esforzarse para controlar el estrés que, en exceso, puede ofrecer diversos problemas a la salud. Los buenos consejos para ello son: si ejercitar, tener una alimentación balanceada (preferentemente contando con la orientación de un nutricionista), reservar un tiempo para hacer cosas que le gustan, dormir bien, tener un período del día exclusivamente para relajarse, etc. En algunos casos es muy importante aún buscar ayuda de un profesional del área.
12. Ejercicio físico en exceso
La actividad física de fuerte intensidad puede reducir la fertilidad por generar un bloqueo en el eje hipofisario-ovárico, según explica Ana Paula. "La endorfina liberada con la práctica de ejercicios vigorosos inhibe la hipófisis, comprometiendo la ovulación. Esto causa una alteración ovulatoria y, consecuentemente, anovulación y ausencia de menstruación ", dice.
¿Cómo evitar?
La orientación es sólo "no exagerar". De acuerdo con Ana Paula, ejercicios leves a moderados son útiles y ayudan a aumentar la posibilidad de concepción de la pareja, pues llevan a un equilibrio metabólico y hormonal. "Cuando se hace con moderación y seguimiento, es positivo. El mantenimiento de un peso adecuado, con IMC ideal entre 20 a 25 kg / m2, mejora la disponibilidad de las hormonas relacionadas con el ciclo menstrual y la ovulación ", destaca.
Uso prolongado de anticonceptivo x fertilidad
Una duda común es si el uso de anticonceptivos durante un largo período puede afectar negativamente a la fertilidad de la mujer (incluso después de que se detenga el uso).
Valle explica, sin embargo, que el uso prolongado de píldoras anticonceptivas no afecta la fertilidad porque no interfiere en la disminución del número de óvulos a lo largo de la vida. "Los mecanismos que llevan a esta reducción ocurren de forma semejante con o sin el uso de píldoras", destaca.
Amamantamiento X Embarazo
Otra duda relativamente común es: ¿la mujer que todavía está amamantando puede tener dificultad para quedar embarazada de nuevo? Ana Paula explica que, en realidad, la lactancia exclusiva (leche materna como único alimento del bebé) en los primeros seis meses de posparto puede ser usada como un método anticonceptivo, a fin de evitar una gestación en este período. "La succión frecuente por parte del bebé envía impulsos nerviosos al hipotálamo materno, que responde alterando la producción de las hormonas hipofisarias, lo que lleva a la anovulación y amenorrea. De ese modo, la mujer no ovularía, evitando un embarazo ", destaca la especialista.
Factores que afectan la fertilidad del hombre
La fertilidad del hombre puede verse afectada de diversas maneras, así como la fertilidad femenina. Ana Paula Aquino destaca que los principales factores responsables son:
Tabaquismo:
altera la concentración y motilidad de los espermatozoides.
Obesidad:
aumenta la temperatura escrotal; aumenta el índice de fragmentación del ADN espermático (falla en el proceso de fertilización); disminuye la concentración espermática y empeora el patrón de motilidad del semen; aumenta el riesgo de disfunción eréctil debido a los bajos niveles de testosterona.
Consumo de alcohol:
disminuye la testosterona circulante; disminuye el número total de células en el eyaculado; se altera la motilidad y la morfología espermática.
Productos tóxicos:
cambios seminales (relativos al semen), principalmente de concentración. Ejercicios físicos en exceso:
disminuye el nivel de testosterona y la concentración de espermatozoides. Esteroides anabolizantes:
inhiben la producción de gonadotropinas, perjudicando la producción espermática. Caxumba:
puede llevar a la atrofia testicular e interrumpir la producción de espermatozoides. Diabetes:
mayor fragmentación del ADN espermático. Varicocele:
causa más común de infertilidad masculina; que causa un aumento de la temperatura local, perjudicando la producción de espermatozoides. Medicinas:
como finasterida, espironolactona, bloqueador del canal de calcio, alupurinol, ranitidina, cimetidina, ketoconazol, nitrofurantoína, eritromicina, gentamicina, antipsicóticos, entre otros; causan cambios de semis. Marcello Valle resalta que entre los factores más comunes de la infertilidad masculina está la varicocele (dilatación de las venas en la bolsa escrotal). "Las causas externas como exposición a contaminantes, trabajar en lugares con alta temperatura, tabaquismo y uso de drogas tienen gran importancia", dice.
"La orquitis - inflamación de los testículos - como complicación de la papada debe tener atención. Son menos comunes condiciones congénitas como malformaciones de los órganos genitales internos y externos, además de síndromes genéticos ", finaliza el especialista. La pareja que desea tener hijos debe estar muy atento a estos factores y no debe vacilar en buscar ayuda de un especialista, si es el caso.
Entonces, si su idea es quedarse embarazada, evite los factores que pueden afectar negativamente su fertilidad. Esto es posible, en general, cuidando de su salud de la mejor manera posible y siguiendo buenos hábitos de vida.