Grasas localizadas, insatisfacción con el tamaño de los senos, aumento de las líneas de expresión ... Esas son sólo algunas de las cuestiones estéticas que han llevado a muchas mujeres a clínicas de cirugía plástica.
Un último levantamiento de la Sociedad Internacional de Cirugía Plástica Estética (ISAPS) apuntó a Brasil como líder mundial en cirugías plásticas, siendo la liposucción el procedimiento más realizado en el país.
André Colaneri, cirujano plástico, comenta que la cirugía plástica ha tenido una demanda creciente, por prácticamente todos los tipos de pacientes: mujeres, hombres, jóvenes, media edad, etc. "Creo que eso se debe a la creciente seguridad de la cirugía, mejor poder adquisitivo de la población, mayor cantidad de médicos especialistas y consecuente caída de los costos, además de frecuente divulgación por los medios", dice.
El cirujano plástico añade que Brasil y Estados Unidos son los mayores y más capacitados centros de cirugías plásticas del mundo.
"Y la liposucción es de hecho la cirugía plástica más realizada en Brasil. Por ser un país tropical, con frecuente exposición del cuerpo, aumenta la preocupación con el exceso de grasa. En Brasil también ocurre la tendencia mundial de aumento de peso de la población, debido a la vida sedentaria y de mucho trabajo y con poco tiempo para ocio y ejercicios. Con eso, la liposucción aparece como forma alternativa de perder la grasa indeseable ", destaca Colaneri.
A pesar de que la mayoría de las personas ya han oído hablar de la liposucción, el procedimiento sigue siendo blanco de dudas, miedos y hasta propagandas engañosas. Muchas personas no saben, por ejemplo, cuál es la diferencia entre la liposucción y la lipoescultura. Otras ya oyeron hablar de lipoaspiración láser, minilipo, entre otros nombres, y no entendieron cuál era la más indicada para cada caso.
André Colaneri explica que, así como la medicina en general, la cirugía plástica también ha evolucionado bastante. De esta forma, hoy, existen de hecho diferentes tipos de lipoaspiración, cada una para atender mejor a las necesidades de los pacientes. En este sentido, es fundamental entender cuáles son las similitudes y diferencias entre las principales de ellas.
1. Lipoaspiración
De acuerdo con Colaneri, la liposucción es siempre una cirugía que retira grasa a través de aspiración por cánula. "Colocó una cánula y aspiró grasa, es lipoaspiración, no importa qué nombre sea dado", dice.
Lo que puede cambiar, según explica el cirujano, es el tipo de cánula y el porte anestésico. "La técnica de lipoaspiración cambia según el tipo de cánula usado (lipo láser, lipo ultrasónico, vibrolipoaspiración, lipo tradicional). El porte anestésico no cambia la técnica, a pesar de que los medios quieren dar nombres diferentes para la liposucción con anestesia local (minilipo, hidrolipo, lipo-light, etc., todo eso es la misma liposucción con anestesia local) ", destaca.
El tiempo quirúrgico y el porte anestésico (anestesia local, local con sedación, peridual o general), de acuerdo con Colaneri, varían según la cantidad de grasa y áreas a ser aspiradas. "Un lipo de medio litro probablemente podrá ser hecho con anestesia local, en torno a 40 minutos. Un lipo de 4 litros, en el abdomen, flancos, dorso y brazos, probablemente, tardará 4 horas, con anestesia general ", ejemplifica.
Pre y post-operatorio
Colaneri explica que el preoperatorio es como cualquier cirugía:
- La persona debe hacer los exámenes para evaluar el riesgo quirúrgico;
- Evitar tomar medicamentos anticoagulantes 14 días antes;
- Raspar los pelos del área a ser operada (si existen).
- Para cirugías con anestesia peridural o general, se debe dejar de fumar y tomar anticonceptivos hormonales, para reducir los riesgos de trombosis.
Para el postoperatorio, el cirujano plástico orienta:
- Es necesario hacer drenajes linfáticos y ultrasonido, para reducir la hinchazón y la formación de fibrosis;
- Utilizar la malla compresiva durante unos 45 días;
- No hacer ejercicios en este período de aproximadamente 45 días;
- Evitar el calor y los baños calientes y largos.
"Lógicamente, el postoperatorio varía según el porte de la cirugía (éste es para cirugías medias y grandes). Los lipos con anestesia local y pequeños tienen una recuperación más rápida ", añade el médico.
2. Lipoescultura
Colaneri explica que la lipoescultura es una liposucción en la cual, después de retirada y tratada la grasa, se injerta para dar volumen en otra área (como, por ejemplo, en los glúteos, depresiones, arrugas de la cara, relleno de la cara celulitis, etc.). "La parte de la grasa injertada es absorbida (alrededor del 50%), pero lo que se acostumbra a ser bien aceptado por el organismo, ya que es la grasa del propio paciente", dice.
La lipoescultura suele durar alrededor de media hora más que la liposucción, como explica Colaneri, debido a la necesidad de la aplicación del injerto.
Pre y post-operatorio
Colaneri explica que el preoperatorio de la lipoescultura es el mismo de la liposucción:
- La persona debe hacer los exámenes para evaluar el riesgo quirúrgico;
- Evitar tomar medicamentos anticoagulantes 14 días antes;
- Raspar los pelos del área a ser operada (si existen).
- Para cirugías con anestesia peridural o general, se debe dejar de fumar y tomar anticonceptivos hormonales, para reducir los riesgos de trombosis.
Para el postoperatorio, el cirujano plástico orienta:
- Es necesario hacer drenajes linfáticos y ultrasonido, para reducir la hinchazón y la formación de fibrosis;
- Utilizar la malla compresiva durante unos 45 días;
- No hacer ejercicios en este período de aproximadamente 45 días;
- Evitar el calor y los baños calientes y largos.
3. Vibrolipoaspiración
Colaneri explica que la vibración celular es un tipo de lipoaspiración en la que se usa una cánula con mecanismo vibratorio, lo que facilita la penetración en la grasa y la retirada de ésta. "Los movimientos suelen ser más suaves, ya que no tienen tanta resistencia para mover la cánula. Con eso, la grasa sale más fácil, con menos esfuerzo y el sangrado suele ser menor ", dice.
El cirujano añade que las indicaciones son las mismas de la liposucción tradicional: acumulación de grasa localizada.
Como es una liposucción, explica Colaneri, el tiempo quirúrgico es básicamente el mismo de la liposucción tradicional (dependiente de la cantidad de grasa y áreas a aspirar).
Pre y post-operatorio
Colaneri añade que, por ser una liposucción, pre y post-operatorio son los mismos que en el caso de la liposucción tradicional.
4. Lipoaspiración láser
La liposucción láser, de acuerdo con Colaneri, es una liposucción en la que, antes de aspirar la grasa por cualquier tipo de cánula, se usa una cánula que emite láser en su punta. "El láser quema la grasa, licuándola y liberando calor. El calor quema pequeños vasos, reduciendo el sangrado. El calor, en contacto con la piel, causa una mayor retracción del colágeno, potenciando la retracción de la piel y reducción de flacidez leve ", dice.
"No trata de flacidez moderada o intensa, ni evita la retirada de la piel si la abdominoplastia está indicada (lo que ocurre en casos de flacidez moderada o intensa)", añade el cirujano.
La indicación, de acuerdo con Colaneri, es para pacientes que, además de tener grasa localizada, presenten flacidez leve o que necesiten potencializar la retracción de la piel.
El cirujano añade que la liposucción ultrasónica es básicamente la misma cosa. "Pero se usa una cánula en la que la punta libera ultrasonido y no láser. El modo de acción también es liberar calor y la indicación, la misma de lipo láser ", dice.
El tiempo de cirugía es poco mayor que la liposucción, sin láser. "Eso es porque hay un tiempo quirúrgico más, el de pasar el láser, antes de iniciar la liposucción. El tiempo suele ser alrededor de 15 minutos más por área lipoaspirada ", dice Colaneri.
Pre y post-operatorio
Pre y postoperatorio son los mismos que en el caso de la liposucción tradicional y serán orientados por el médico cirujano.
5. Hidrolipoclasia
Colaneri destaca que la hidrolipoclasia no es cirugía. "Es un tratamiento en el que se inyecta una solución de suero fisiológico y agua destilada para entubecer (hinchazón) la grasa, siguiendo la aplicación de ultrasonido. La grasa con mayor cantidad de líquido está más predispuesta a tener sus células roto por el ultrasonido. La grasa es absorbida por el organismo después ", dice.
Este tipo de tratamiento, de acuerdo con el cirujano plástico, se indica sólo para poca grasa en pequeñas áreas y es menos eficaz que una liposucción (en caso de que la grasa se retira).
"En los casos en que después del uso del ultrasonido se procede a la liposucción, se denomina hidrolipoclasia aspirativa (HLPA)", añade el médico.
Pre y post-operatorio
En el preoperatorio, explica Colaneri, la persona sólo no debe tomar anticoagulantes. "Para el postoperatorio se indican sesiones de drenaje linfático y ultrasonido", dice.
6. Minilipo (hidrolipo, lipo-light y lipo tumescente)
Minilipo, hidrolipo, lipo-light, lipo tumescente, de acuerdo con Colaneri, son todos nombres de marketing, no técnicos, para lipoaspiración con anestesia local. "Muchas veces son realizadas por médicos no especialistas por la Sociedad Brasileña de Cirugía Plástica y en ambiente no hospitalario", dice.
Pero, como explica Colaneri, son, sí, liposucción. "Pero para hacer con sólo anestesia local, con paciente despierto, necesita que sea poca grasa y en pequeñas áreas; hacer varias sesiones para cubrir muchas áreas y sacar más grasa. Es más peligroso que hacer una cirugía sólo, con porte anestésico mayor y en hospital ", destaca.
Pre y post-operatorio
Por ser una cirugía de porte menor, donde pequeña área es operada y se retira poca grasa, la recuperación es más rápida. "La cinta compresiva debe usarse alrededor de 21 días a 1 mes. Drenajes y ultrasonidos también se indican. Los ejercicios pueden realizarse después de 30 días ", destaca Colaneri.
Lo que considere antes de hacer un lipo
Todo paciente debe tener en cuenta que la liposucción es la cirugía y debe ser realizada por un especialista. "Usted no hace parto con ortopedista, ni trata una fractura con pediatra. Luego, haga lipo con cirujano plástico! ", Orienta Colaneri.
De acuerdo con el cirujano, según resolución Número 1711 del Consejo Federal de Medicina, la liposucción es técnica del arsenal de la cirugía plástica, debiendo ser el médico cirujano para ejecutarla. "Los volúmenes aspirados no deben exceder el 7% del peso corporal", añade.
Para asegurarse de que el médico es especialista, consulte si es cirujano por la Sociedad Brasileña de Cirugía Plástica. Y recuerde: toda cirugía realizada en ambiente hospitalario es más segura.