Bastante común hoy en día, el melasma alcanza buena parte de las mujeres entre 20 y 50 años. "De cada diez pacientes que atienden en la Clínica, al menos seis tratan de melasma", dice la dermatologist Eveline Bartels, de la clínica que lleva su nombre en Belo Horizonte. El motivo para ello es que, a pesar de que el melasma es un trastorno dermatológico que no está asociado a problemas de salud, impacta directamente en la estética, pudiendo afectar mucho la autoestima de las mujeres. Como consecuencia, también puede causar un gran impacto en la vida social y profesional de quienes sufren con la condición.
Compruebe abajo una guía, hecha con la ayuda del dermatólogo, para remediar sus dudas y ayudarla a amenizar el problema.
¿Qué es el melasma? "Para quien no sabe, melasma son aquellas detestables manchas oscuras que aparecen en la cara sin pedir permiso y no nos dejan más", resume Eveline. Se tratan de manchas pardas o grisáceas que surgen en la piel, principalmente en la región de las manzanas del rostro, en la frente y en el bazo, como consecuencia del aumento de la producción de melanina en esas áreas, causando una superpigmentación.
A pesar de que cualquier persona está sujeta al melasma, el dermatólogo destaca que las mujeres deben estar más atentas al problema, ya que el 90% de los casos ocurren en mujeres mayores de 30 años. "Se estima que hasta el 75% de las gestantes y hasta el 35% de las mujeres en tratamiento con anticonceptivos son afectadas por esas manchas", dice.
Tipos de melasma
De manera general, los melasmas tienen una apariencia bastante similar, con manchas de diferentes tamaños y de formato irregular, con tonalidad que puede variar del marrón claro al más oscuro. Pero eso no quiere decir que sean todos iguales. El dermatólogo explica que hay tres tipos de melasma, echa un vistazo a lo siguiente:
Melasma epidérmico
Es cuando la melanina se deposita en la epidermis, es decir, en la capa más superficial de la piel. Por eso, se trata del melasma más fácil de tratar, ya que no hay que llegar a las capas más profundas.
Melasma dérmico
Como el nombre sugiere, es cuando el depósito excesivo de pigmento alcanza la dermis, capa más interna de la piel, pudiendo estar al lado de vasos sanguíneos, nervios y otras estructuras anatómicas. Por eso mismo, su tratamiento es más difícil.
Melasma mixta
Ocurre cuando el depósito pigmentario alcanza tanto la dermis como la epidermis, siendo posible que un área presente una mayor concentración de melanina que la otra.
Identificar el tipo de melasma es esencial para encontrar el tratamiento que traerá mejores resultados. De acuerdo con Eveline, lo ideal es siempre buscar un dermatólogo, para que, por medio de una evaluación, sea posible identificar el tipo de melasma y orientar para el tratamiento más adecuado.
Causas del melasma
Según explica la Dra. Eveline Bartels, el melasma no tiene una causa definida, estando atado a diversos factores, como se muestra a continuación:
Uso de anticonceptivos:
aunque las causas para el melasma aún no son claras, que el factor hormonal está bastante ligado a la condición, con el 35% de las mujeres que toman la píldora afectadas por el problema.
- Embarazo: así como el uso de los anticonceptivos, el embarazo también acarrea cambios hormonales, como el aumento del estrógeno y la progesterona, que aumentan las posibilidades de que el melasma aparezca.
- Predisposición genética: si otras mujeres de su familia presentan el problema, es bueno estar atenta, ya que es posible que usted lo desencadena en algún momento. Es importante recordar también que las personas con tono de piel más oscuro, como negras y descendientes de asiáticos, árabes e hispanos, están más sujetas al problema porque, naturalmente, ya producen más melanina.
- Exposición solar: Eveline explica que el factor desencadenante principal es la exposición a la luz ultravioleta ya la luz sensible, ya que estimulan tanto la producción y la acumulación de melanina. Como prueba, el melasma raramente aparece en áreas poco expuestas al sol.
- El dermatólogo alerta que el melasma también puede ocurrir en mujeres no embarazadas y que no hagan el uso de píldoras anticonceptivas, principalmente si existe el factor genético. Por lo tanto, utilice siempre el filtro solar! Cómo evitar el melasma
Ahora que vimos los principales factores de riesgo que acarrean el melasma, es hora de saber cómo evitar que el problema aparezca o, en muchos casos, que él pate. "El calor contribuye al empeoramiento de las manchas", explica el dermatólogo, "para tener una idea, el vapor del baño caliente, del horno, de la sauna y hasta del coche cerrado ya empeoran el problema", dice. En el caso de que se trate de un problema de salud pública, se debe tener en cuenta que, Se debe reforzar a lo largo del día, si es posible cada tres horas. "Para quien usa maquillaje, una opción para retocar la protección es una base o polvo con protector solar FPS mínimo 30", recomienda.
Apueste en el agua termal:
según lo dicho por la experta anteriormente, sólo el calor ya es capaz de empeorar los cuadros de melasma. Siendo así, en los días de mucho calor, rocíe agua termal en la cara para refrescar.
- Evite los tratamientos faciales sin la evaluación de un dermatólogo: depilaciones con láser o incluso con cera, además de cremas usadas sin orientación médica, pueden irritar la piel, aumentando la producción de melanina y agravando el problema.
- Vuelva a usar sombrero de playa: a pesar de poco frecuentes hoy en día, los sombreros son aliados de quien sufre o tiende a tener melasma, ya que generan una barrera física para los rayos ultravioleta. Además, busque siempre debajo de la sombrilla.
- Según el dermatólogo, son conductas del día a día como éstas, hechas con mucha disciplina, las principales herramientas para amenizar y retardar la aparición de melasmas. Melasma tiene cura? ¿Cuáles son los tratamientos posibles?
- Desafortunadamente, la respuesta a la primera pregunta es no. El melasma es una condición crónica que, incluso con tratamientos, tiende a reaparecer si no se toman algunos cuidados, como los mencionados anteriormente. "Es muy importante que el portador de esas manchas se cuide para evitar el rebote, que es el retorno de ellas, algunas veces empeoradas", dice Eveline. La buena noticia es que hoy en día existen, sí, algunos tratamientos que amenizan bastante el problema, devolviendo la autoestima de quien sufre con el melasma. A continuación, la Dra. Eveline Bartels lista los principales:
Cremas de uso diario
No, nadie está hablando de cremas tradicionales encontradas en tiendas de cosméticos o farmacias que, sin la orientación de un dermatólogo, pueden incluso empeorar el aspecto de la piel. Pero la Dra. Explica que cremas blanqueadoras desarrolladas y indicadas para su tipo de melasma son fundamentales no sólo en el blanqueamiento sino también en la fase de mantenimiento, por inhibir la síntesis de melanina.
Peeling
Por ayudar en el proceso de renovación de la piel, removiendo la melanina depositada en la capa superficial de la piel, los peelings son muy bienvenidos de acuerdo con el dermatólogo, pero siempre que sean superficiales. "El peeling profundo irrita los melanocitos (célula que pigmenta la piel) y ayuda en el rebote del melasma", salve.
Remedios de vía oral
Actualmente, en el mercado, existen buenas opciones antioxidantes y productos que auxilian en la despigmentación de la piel y en el aumento de la fotoprotección. Recordando que nunca deben reemplazar el protector solar diario. La técnica, que siempre debe realizarse con el acompañamiento de un especialista, consiste en perforar la piel con cientos de agujas para aplicar inmediatamente sustancias que ayudan en el blanqueamiento, como vitamina C, ácido tranexámico, resveratrol, entre otros.
Láser
Según Eveline, esta opción de tratamiento puede ayudar tanto en el blanqueamiento cuanto en la renovación celular, pero hay que tener bastante cuidado para evitar el efecto rebote. Por eso, lo mejor es siempre buscar seguimiento médico. "El láser más moderno de la actualidad es el PicoSure, que ha tenido excelentes resultados en el tratamiento del melasma. La combinación de luz e impacto actúa "explotando las manchas", eliminando el tejido dañado y estimulando la formación de nuevas fibras de colágeno, así como la producción de elastina, responsable de la capacidad de la piel de volver al estado original ", explica el dermatólogo.
Sobre tratamientos caseros, Eveline indica invertir en hábitos básicos de cuidado con la piel, empezando por el uso diario del filtro solar. ¡Y no desanime! "Por más que el melasma sea una enfermedad crónica y no tenga cura, el tratamiento, si se hace de forma correcta, es bastante eficaz y puede presentar resultados muy satisfactorios y duraderos", finaliza la especialista.
