Diabetes Mellitus o simplemente diabetes - como es más conocida - es una enfermedad grave (aunque muchas personas no se den cuenta de ello), considerada un problema de salud pública, no sólo en Brasil, sino en varios países del mundo. El médico ortomolecular Gilberto Kocerginsky destaca que, de acuerdo con datos de la Sociedad Brasileña de Endocrinología (SBE), hay cerca de 12 millones de diabéticos diagnosticados en el país. "La mayoría de estos casos se relaciona con el tipo 2 de la enfermedad. Sin embargo, se sabe que cerca de poco menos de la mitad (alrededor del 40%) de los diabéticos tipo 2 no tiene diagnóstico, lo que puede, así, aumentar aún más el número de la SBE ", comenta.
La diabetes acomete tanto al público femenino como al público masculino y puede ocurrir en cualquier grupo de edad. Pero, en general, la prevalencia es mayor en las personas mayores de 18 años.
El endocrinólogo Francisco Tostes destaca que los principales grupos de riesgo para la enfermedad son: individuos sedentarios, con mala alimentación, con sobrepeso u obesidad y ancianos.
¿Qué es la diabetes? "Diabetes, o médicamente hablando Diabetes Mellitus, es una enfermedad metabólica relacionada con la incapacidad de metabolización correcta de la glucosa por ausencia, deficiencia o resistencia a la insulina (hormona responsable en colocar la glucosa dentro de la célula), llevando al aumento de la glucosa en la sangre" , explica Kocerginsky. La diabetes mellitus es una enfermedad grave, ya que aumenta el riesgo de complicaciones en órganos importantes, como los riñones, los ojos, los vasos sanguíneos y los nervios. Pero, vale resaltar, esos problemas pueden ser evitados con un buen control de la glucemia.
Diferentes tipos de diabetes
De forma resumida, destaca Kocerginsky, la Diabetes Mellitus puede ser dividida en tipo 1, tipo 2, gestacional, tipo 1 de aparición tardía y de otras causas.
Tipo 1.
"Está relacionada a la aparición en la infancia y el cuerpo se vuelve incapaz de producir insulina de forma adecuada debido a la destrucción de las células responsables de la producción de insulina en el páncreas", dice Kocerginsky.
Tipo 2.
"Está relacionada al estilo de vida y aparece alrededor de los 40 a 50 años de edad y se desarrolla debido al error alimenticio (exceso del uso de carbohidratos simples por largos períodos / años, y sedentarismo), llevando a una la resistencia gradual sinuoso de la insulina por la célula hasta que el punto de la insulina no puede desempeñar su función y culminar con la falla en la producción debido al desgaste (exceso de trabajo) del páncreas (tipo 2 en fase terminal) ", explica el médico ortomolecular. Diabetes Gestacional.
Condición en que la hiperglicemia (aumento de los niveles de glucosa en la sangre) es reconocida por primera vez durante la gestación. El problema puede o no persistir después del parto. Otros tipos.
Pueden deberse a defectos genéticos asociados a otras enfermedades o al uso de medicamentos. Pre-diabetes: ¿qué significa?
Kocerginsky explica que la pre-diabetes está relacionada con el tipo 2 de la enfermedad. "Cuando empezamos a tener la resistencia al uso de la insulina producida por el páncreas, la glucosa da un leve aumento, pero no mucho, y la insulina también aumenta para intentar por la glucosa dentro de la célula. Generalmente este paciente está con sobrepeso u obeso y tiene pésimo estilo de vida. Reconocido el problema, es sólo tratarlo, que se evita la progresión hacia la diabetes ", dice. Causas de la Diabetes Mellitus
Tostes explica que, en el caso del DM tipo 1, que es una enfermedad autoinmune, la causa está en un defecto en la acción de la insulina.
"El DM2 tiene como principal mecanismo la resistencia insulínica. Es decir, el individuo produce insulina, pero la hormona no consigue actuar de manera apropiada ", añade el endocrinólogo.
En el caso de la diabetes gestacional, la causa exacta aún no se conoce. Lo que se sabe, sin embargo, es que durante la gestación, la placenta produce altos niveles de diferentes hormonas y pueden perjudicar la acción de la insulina en las células, aumentando el nivel de azúcar en la sangre.
Diagnóstico de la enfermedad
Tostes explica que el diagnóstico se realiza mediante la medición de la glucosa sanguínea. "Valores a partir de 126 mg / dl en ayunas o prueba de tolerancia mayor que 200 mg / dl apuntan a la diabetes. En la mayoría de los casos, el mismo valor (200 mg / dl) encontrado en individuos con síntomas característicos como pérdida de peso, sed excesiva y que están orinando mucho también son indicativos de la enfermedad ", dice.
"A menudo, es necesario repetir el examen para confirmar el diagnóstico", añade el endocrinólogo.
8 señales de la diabetes que usted no debe ignorar
Kocerginsky explica que la tríada clásica que lleva el diagnóstico de la diabetes es: polidipsia (aumento de la sed / ingestión de líquidos); polifagia (aumento del hambre / apetito) y poliuria (aumento de la cantidad de micciones y en el volumen de las mismas).
"El mayor problema es que, en el tipo 2, los síntomas pasan desapercibidos y el diagnóstico es tardío", destaca el médico ortomolecular. "Otra forma de llegar al diagnóstico es a través de las complicaciones de la diabetes, como infección de repetición en la piel, inicio de un problema de visión, problemas vasculares. En casos más severos, la cetoacidosis (en el tipo 1) y el estado Hiperosmolar (en el tipo 2) ", añade Kocerginsky.
Tostes refuerza que, en la mayoría de los casos, la enfermedad puede no manifestar síntomas, "pero aún así es capaz de causar lesiones en los riñones y ojos y aumentar la oportunidad de eventos como AVC e infarto".
Pero, de forma resumida, pueden ser destacados como posibles síntomas de la diabetes, que no deben ser ignorados:
Pérdida de peso;
Sede excesiva;
Boca seca;
Malestar;
- Cansancio;
- Visión borrosa;
- Aumento del apetito;
- Aumento de las micciones y volumen de las mismas.
- "En caso de duda y / o aparición de signos o síntomas, el paciente debe buscar asistencia médica para diagnosticar y orientar el tratamiento", resalta Kocerginsky.
- Tratamientos y cuidados
- Cambio de hábitos.
- Francisco Tostes destaca que, en el momento del diagnóstico, ya se recomienda que se hagan cambios en los hábitos de vida, como alimentación balanceada y actividad física. "Estas medidas pueden ser suficientes para evitar o incluso suspender el tratamiento medicamentoso después de algún tiempo", dice.
Medicamentos e insulina. "Actualmente, nuevas clases de drogas orales e insulinas están siendo lanzadas para hacer el tratamiento más eficaz, cómodo y con menor incidencia de efectos colaterales", añade el endocrinólogo.
Vale recordar que esta es una enfermedad grave, debe ser controlada, contando siempre con orientación médica y con actitudes importantes adoptadas por parte del paciente.
Riesgos de no tratar la diabetes Son innumerables los problemas de no tratar la diabetes. Conforme destaca Kocerginsky, la enfermedad, si no controlada, puede llevar a:
Enfermedades cardíacas (es factor de riesgo para aumentar la probabilidad de infartos); Enfermedades vasculares (AVC, enfermedades periféricas);
Enfermedades renales (llevando a la insuficiencia renal);
Ceguera;
Enfermedades de los nervios periféricos;
- Demencias;
- Infecciones de repeticiones y graves;
- Estados metabólicos complicados;
- Muerte.
- Cómo cuidar su salud con la dieta correcta
- Compruebe las principales directrices de los profesionales:
- 1. Controlar la carga e índice glucémico.
- Kocerginsky destaca que la dieta del paciente tipo 2 debe tener un control de la carga y del índice glucémico bien restringido, dando énfasis a proteínas magras, carbohidratos complejos y ricos en fibras.
- 2. Tomar cuidado con el consumo de grasas.
"El uso de grasas debe ser en cantidad limitada y restringido a grasas buenas", añade Kocerginsky.
3. Tomar cuidado con el consumo de carbohidratos.
"El diabético tipo 2 debe evitar el uso de carbohidratos simples, harinas y productos refinados", recuerda el médico ortomolecular. 4. Consumir agua.
"La ingestión de agua de forma adecuada contribuye a la salud de los riñones en el diabético. "Vale recordar que el refrigerante (de cualquier tipo) debe ser evitado", destaca Kocerginsky. 5. Buscar un nutricionista.
Tostes resalta que el diabético debe buscar orientación de un nutricionista que, preferentemente, tenga experiencia en el área. "Cuidados en la cantidad y elección de los carbohidratos, inclusión de fibras, limitación en la ingestión de grasas malas y restricción de proteínas en aquellos que ya tienen función renal alterada son algunos de los puntos a ser abordados", dice. Los derechos de quienes tienen diabetes
Tostes explica que, en el caso del SUS (Sistema Único de Salud), el paciente tiene acceso a algunos tipos de medicación e insulinas, además del aparato y cintas para medición de la glucosa capilar. "Debe recibir atención de equipo multidisciplinario que puede ser compuesta por médico, nutricionista, enfermero y otros profesionales, como psicólogos, cuando indicado", dice. "En el caso del paciente con diabetes en la red privada, tiene acceso a las atenciones, exámenes y clínicas de su red convenida", añade el endocrinólogo.
Cómo evitar la diabetes Kocerginsky destaca que el tipo 1 todavía no se sabe cómo evitar. "Pero en el caso del tipo 2, con dos palabritas: estilo de vida! La persona haciendo actividades físicas regulares y cuidando la alimentación tiene todo para evitar la diabetes ", finaliza el médico. Aunque todavía no es posible hablar de cura para la Diabetes Mellitus, ya existen estudios que se llevan a cabo en el sentido de llevar al descubrimiento de la curación de esa enfermedad que, desgraciadamente, tiene alta prevalencia en Brasil y en el mundo.